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Leucemia - quando sintomas triviais anunciam uma doença grave

Leucemia - quando sintomas triviais anunciam uma doença grave



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Tumores em crianças são a segunda causa de morte mais comum na população pediátrica. Isso ocorre principalmente porque eles geralmente se desenvolvem muito mais rapidamente do que nos adultos e, o que é pior, correm com sintomas ligeiramente diferentes, o que pode atrasar o diagnóstico. Até 35% de todos os cânceres na população pediátrica são leucemia - os cânceres mais comuns encontrados em crianças. Neste artigo, tentaremos descrever exatamente quais sintomas a leucemia pode apresentar em vários estágios da doença, além de explicar quais são as opções para seu tratamento e como ele ocorre.

O que exatamente é leucemia?

leucemias são doenças neoplásicas de vários cursos e sintomas, originárias do sistema hematopoiético. Essas doenças dependem do crescimento clonal excessivo das células desse sistema na medula óssea, linfonodos, fígado e baço e, posteriormente, também em outros tecidos. Tradicionalmente, a leucemia é dividida em quatro tipos principais:

  • leucemia mielóide aguda (LMA)
  • leucemia linfoblástica aguda (LLA)
  • leucemia mielóide crônica (LMC)
  • leucemia linfocítica crônica (LLC)

As realizações da medicina moderna, no entanto, nos permitiram estudar minuciosamente o tipo de células dominantes no quadro da doença, de modo que essa divisão é realmente muito mais complicada. No entanto, graças a esse tratamento, as opções são adaptadas ao subtipo específico de uma determinada leucemia e, portanto, não apenas mais eficaz, mas também sobrecarregada com efeitos colaterais menores, o que é extremamente importante para o bem-estar de pacientes jovens.

Sintomas precoces de leucemia - o que deve nos preocupar?

As células cancerígenas patológicas inicialmente se multiplicam na medula óssea, o que dificulta a formação de células sanguíneas normais e, portanto, o corpo da criança desenvolve uma escassez de elementos morfóticos sanguíneos adequados, juntamente com toda uma gama de sintomas que a acompanham. Os primeiros sintomas da leucemia são muitas vezes inespecíficos e até triviais, geralmente coincidem com os sintomas de doenças infantis não muito perigosas. Portanto, não há motivo para entrar em pânico quando você percebe algum dos seguintes sintomas, porque provavelmente a criança está com uma infecção; no entanto, sempre vale a pena procurar um especialista para dissipar quaisquer medos e dúvidas.

Na maioria das vezes a leucemia se faz sentir, quando uma criança previamente viva e móvel de repente se tornou fraca e apática. Isto é devido à deficiência de eritrócitos anemia - o corpo do bebê é hipóxico, o que facilita o cansaço, é letárgico e pálido.

Devido ao número insuficiente de plaquetas que a medula óssea ocupada não pode produzir em quantidade suficiente, é freqüentemente observado aumento do sangramento, por exemplo, das gengivas após escovar os dentes ou arranhões, além de contusões e petéquias fáceis e frequentes. Os hematomas podem ser feitos mesmo com um simples toque ou um leve ferimento no membro, o que certamente não é uma situação normal para qualquer criança saudável.

Além disso, a criança doente também pode reclamar dedor nos membros, não associada a lesões anteriores - causarão relutância em brincar e até andar ou se mover. Também notamos frequentemente aumento da temperatura corporal da criança e febre de causa desconhecida. Os sintomas listados não são muito característicos e também ocorrem com infecções ou resfriado no entanto, é importante estar sempre vigilante e poder reagir em tempo hábil.

Quando a doença já se espalhou - sinais tardios de leucemia

Por outro lado, os sintomas de órgãos geralmente aparecem um pouco mais tarde, porque são o resultado da disseminação da doença e da infiltração de tecidos e órgãos. Os sintomas associados à expansão da leucemia são mais frequentemente:

  • aumento do fígado e baço - começa quando a doença atinge os órgãos da medula óssea e continua a desenvolver o processo cancerígeno neles;
  • gânglios linfáticos inchados- é um sinal de penetração da explosão no sistema linfático e aumento da reprodução nos linfonodos;
  • dor de estômago - causada por infiltração de tecido e formação de aglomerados de células cancerígenas, geralmente com um tumor palpável;
  • dores de cabeça e vômitos- acordar particularmente a criança à noite e pela manhã, associada ao envolvimento tumoral do cérebro;

Se você notar sintomas perturbadores, vale sempre a pena consultar um especialista para consulta. O médico irá coletar uma entrevista, examinar minuciosamente a criança e solicitar o diagnóstico adequado. Provavelmente, isso é apenas uma infecção inofensiva e tudo está sob controle, e se os piores medos forem confirmados - diagnósticos rápidos e adequados permitirão iniciar a terapia imediatamente, o que pode salvar a saúde e a vida da criança com leucemia.

Tratamento da leucemia - em que consiste e que efeitos produz?

A terapia com leucemia varia consideravelmente, dependendo do tipo e subtipo da doença do paciente. Geralmente, no entanto, as leucemias agudas individuais são tratadas de maneira bastante semelhante, assim como a leucemia crônica é tratada de maneira semelhante, cuja terapia ainda envolve principalmente transplante de medula óssea.

Possibilidades terapêuticas da leucemia aguda

A leucemia aguda geralmente se desenvolve muito violentamente, devido ao fato de que nessas doenças elas crescem em células em um estágio inicial de desenvolvimento (células da linha de granulócitos na leucemia mielóide ou linfocítica na leucemia linfocítica). Há um aumento muito rápido no número dessas células patológicas chamadas explosões, e seu número é tão grande que superam outras células saudáveis ​​da medula óssea, as deslocam e ocupam gradualmente os linfonodos, o fígado e o baço e os órgãos subsequentes. Por esse motivo, o tratamento da leucemia aguda é multiestágio e consiste em:

  • fase preparatória - o mais importante neste momento é o diagnóstico preciso e a melhoria do bem-estar do paciente, complementando a deficiência de elementos sanguíneos normais e a luta contra a anemia
  • indução de remissão- quimioterapia intensiva é usada durante esta fase para obter remissão do câncer;
  • fase de consolidação - nesta fase, a terapia é usada para eliminar os chamados doença residual. Um conjunto de medicamentos ligeiramente diferente é usado aqui do que com a quimioterapia, pois essa terapia visa destruir células cancerígenas persistentes no corpo e que podem levar à recorrência da leucemia;
  • fase de tratamento pós-consolidação - aqui a forma de tratamento depende da condição do paciente e da possibilidade de recorrência do câncer. Aqui, é utilizado o transplante de medula óssea ou quimioterapia para manter a remissão da doença.

No entanto, a programação exata do tratamento está sempre lá selecionados individualmente, dependendo do tipo de leucemia e da resposta da criança aos medicamentos administrados.

Além das condições gerais do paciente pequeno, durante o tratamento também é importante a resposta do corpo, que é verificada ao atingir o chamado pontos de verificação. Estes são realmente os dias da terapia em que é realizada estudos para verificar quão bem a doença está sendo tratada. Existem três pontos de verificação quando os médicos verificam a resposta do corpo ao tratamento usando testes especializados, que são:

  • 8 dias- medição quantitativa e percentual das explosões remanescentes no corpo após o início do tratamento - o médico também solicita respostas aos esteróides;
  • 15 dia- o exame da medula óssea é realizado doença residual (DRM), isto é, a detecção da possível presença de células cancerígenas persistentes que podem induzir recaída;
  • 33 dias - este é o momento final para alcançar a remissão da doença, confirmada pela morfologia da medula óssea.

Manejo terapêutico na leucemia crônica

Como no caso anterior, o tratamento crônico da leucemia também é selecionados individualmente, dependendo do tipo de doença e da condição da criança doente. Os medicamentos de primeira linha são geralmente Inibidores da tirosina quinase BCR-Abl, que impedem a multiplicação das células cancerígenas e as direcionam para o caminho da apoptose, ou morte celular natural. Além disso, também é usado em terapia drogas citotóxicasque também visam inibir o crescimento clonal das células. No entanto, o transplante alogênico de medula óssea, isto é, o transplante de células da medula óssea de um doador, geralmente relacionado, é o método que permite a cura completa.

No entanto, você deve sempre lembrar que para todas as crianças a doença pode se desenvolver de diferentes maneiras, ser mais ou menos agressiva, assim como sua resposta ao tratamento.O processo terapêutico é longo e estressante e, embora nem sempre seja possível combater o câncer, deve-se sempre esperar que ele possa ser completamente superado, e o paciente pequeno terá a chance esperada de uma vida longa e saudável.

Os cânceres mais comuns na população pediátrica, a leucemia, apesar dos avanços na medicina e de novos tratamentos mais eficazes, ainda são muito perigosos e imprevisíveis. Seus sintomas geralmente são pouco característicos, o que dificulta o diagnóstico rápido e o prognóstico de uma doença detectada tardiamente é frequentemente desfavorável. Portanto, é extremamente importante consultar um médico assim que notarmos algum sintoma perturbador, pois um diagnóstico rápido e preciso feito por um especialista pode salvar não apenas a saúde do seu filho, mas também a vida dele.