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Riscos do avanço da alimentação complementar no bebê

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As recomendações sobre a idade de início da alimentação complementar mudaram ao longo dos anos. Originalmente, no início do século passado, os bebês eram amamentados até os 12 meses.

O fato de certas deficiências de ferro e vitamina C terem aparecido fez avançar a idade de introdução de novos alimentos e, desde então, as recomendações têm variado desde a introdução tão cedo quanto 3-4 semanas (cereais em garrafa) até a atual, em 6 meses de idade, passando por um período em que a recomendação era de aproximadamente 12-16 semanas (3-4 meses).

Atualmente, parece haver evidências suficientes para afirmar que a janela mais adequada para a introdução da alimentação complementar é em torno de 6 meses. O que mais, não há evidência adicional para apoiar a necessidade de adiar a introdução de alimentos tipicamente alergênicos, como peixes, nozes ou ovos para além de 6-7 meses, para prevenir o desenvolvimento deste tipo de alergia, nem mesmo no caso de antecedentes familiares de alergia.

A última pesquisa sugere que o ponto de viragem é às 17 semanas (4 meses). Ultrapassar essa idade parece fundamental para evitar o aparecimento de alergias alimentares, além disso, parece que a introdução de alimentos potencialmente alergênicos na dieta do bebê, como o leite de vaca, quando ele ainda está mamando com leite materno, poderia garantir proteção extra.

Por outro lado, esses estudos também revelam o fato de que, ao manter o consumo frequente de alimentos potencialmente alergênicos já introduzidos, ajuda a preservar a tolerância adquirida, sendo isso quase tão importante ou maior que a idade de introdução do alimento.

A introdução precoce pode de fato causar uma série de complicações de saúde para o bebê, além do aparecimento de alergias alimentares. Por exemplo:

- O sistema digestivo ainda está imaturo, o que significa que, se introduzida a alimentação complementar, o bebê não conseguirá digerir os alimentos como deveria, o que pode causar problemas.

- Além do sistema digestivo, o sistema renal, ou seja, sua capacidade de excretar pelos rins, também é imaturo, e a introdução de certos alimentos, principalmente aqueles que possuem uma quantidade considerável de proteínas, pode sobrecarregá-los. Além disso, alguns minerais, como o sódio, podem prejudicar a função renal, portanto, é recomendável evitar o sal até pelo menos 12 meses.

- O risco de asfixia é significativamente maior antes dos 6 meses, embora obviamente dependa do bebê, da sua capacidade de ficar em pé e da perda do reflexo de extrusão.

No entanto, o adiamento da introdução de novos alimentos também não é aconselhável, pois, além das deficiências de micronutrientes, principalmente no caso do ferro, continuar com uma dieta baseada exclusivamente em leite também pode aumentar o risco de rejeição de diferentes alimentos e texturas, o que faria tornar mais difícil para o bebê aceitar novos alimentos.

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